Bulletin D'inscription 2016

Merci de bien vouloir remplir le formulaire ci-dessous. Une fois complété, ce formulaire sera soumis a l'approbation de l'administration de GLO. Afin de compléter votre candidature, nous prendrons contact avec votre référent pour obtenir des informations vous concernant et compléter ainsi votre dossier. Merci de le contacter au préalable pour l'informer de votre candidature et lui dire que nous lui enverrons un email prochainement.

Titre Prénom Nom
Adresse
Code Postal Date de naissance
Email Téléphone
Choix du lieu de la mission Dates
Profession ou études suivies Je suis membre de (Eglise)
Avez-vous des problèmes de santé ou suivez-vous un régime alimentaire particulier ?
De quel(s) instrument(s) de musique jouez-vous?
Quelle(s) langue(s) étrangère(s) parlez-vous?
ENGAGEMENT PERSONNEL : Je suis chrétien(ne) né(e) de nouveau et je m'engage à partager l'evangile de Jésus-Christ. Ayant remis ce projet au Seigneur, je m'inscris pour la campagne d'évangélisation GLO mentionée ci-dessus : Signature Date
RECOMMANDATION : Veuillez noter que votre demande est considerée comme incomplète jusqu'à ce que nous ayons reçu une lettre de recommandation d'un ancien ou d'un pasteur de votre Eglise. Pour ce faire, merci de bien vouloir nous fournir l'adresse e-mail de votre réferent et n'oubliez pas de vous assurer qu'il est informé de votre projet et en connait les détails.
Responsable Prénom Responsable Nom de famille
Responsable Email
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